Skip to main content

sepsis, niet-neonataal - onbekende verwekker

Advices

1 months - 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice alternative
Medication:

ceftriaxon iv

Remarks:

SWAB remarks

Dosis ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon NB ceftriaxon maximaal doseren.

Priority:
1st choice alternative
Medication:

ceftriaxon iv

+

gentamicine iv

Remarks:

SWAB remarks

Dosis ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon NB ceftriaxon maximaal doseren.

Dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

Priority:
1st choice alternative
Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

+

gentamicine iv

1 months - 18 years

Indications: Lijnsepsis

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice alternative
Medication:

ceftriaxon iv

Remarks:

SWAB remarks

Dosis ceftriaxon:  https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon NB ceftriaxon maximaal doseren.

Priority:
1st choice alternative
Medication:

ceftriaxon iv

+

gentamicine iv

Remarks:

SWAB remarks

Dosis ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon NB ceftriaxon maximaal doseren.

Dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

Priority:
1st choice alternative
Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

+

gentamicine iv

Priority:
2nd choice
Medication:

ceftriaxon iv

+

vancomycine

Remarks:

SWAB remarks

Dosis ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon NB ceftriaxon maximaal doseren.

Dosis vancomycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/337/vancomycine 

Vancomycine alleen toevoegen indien langdurig afhankelijk van centraalveneuze lijn

General comments

Eenmalig gentamicine /tobramycine van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie (onder andere ESBL-producerende bacteriën)

ESBL-dragerschap is onder andere een risico bij patiënten die de afgelopen 30 dagen behandeld zijn geweest met een cefalosporine.

Gentamicine / tobramycine kan éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen.

Altijd rekening houden met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.

Bij ernstig verloop overweeg verwijderen/wisselen intravasale lijnen.

Indien de verwekker van sepsis bekend wordt, dient het gekozen antibiotica regime, voor zover mogelijk, gestroomlijnd te worden op basis van het antibiogram. Zie ook bij 'algemene principes'

Denk bij kinderen onder de zes weken aan de mogelijkheid van neonatale herpes en overweeg start aciclovir na afname van HSV diagnostiek (PCR plasma, liquor, keelwat).

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • ceftriaxon
  • gentamicine
  • amoxicilline + clavulaanzuur
  • vancomycine
Menu position
Metadata

Swab vid: G-388167.1
Updated: 06/03/2019 - 14:44
Status: Published